阿普唑仑用药需谨慎：警惕“三毒”，中西结合破成瘾难题

阿普唑仑作为精神科常用药物，凭借其起效迅速、疗效显著的镇静催眠作用，成为众多焦虑患者的首选用药。然而，“是药三分毒”，长期使用阿普唑仑的患者，务必留意其可能带来的三大危害。

第一“毒”：副作用不容小觑

阿普唑仑常见的不良反应包括嗜睡、头昏、乏力等。大剂量服用时，偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸等情况。罕见的不良反应有皮疹、光敏反应、白细胞减少。个别患者还可能出现兴奋、多语、睡眠障碍，甚至幻觉。不过，停药后这些症状通常会迅速消失。此外，少数患者可能出现口干、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹泻、视物模糊、低血压等症状。

第二“毒”：药物过量易致中毒

当阿普唑仑服用过量时，患者会出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力等症状。一旦出现药物过量或中毒情况，应尽早进行对症处理，如催吐或洗胃，并给予呼吸循环方面的支持治疗。若中毒患者出现兴奋异常的症状，切勿使用巴比妥类药。此时，苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。

第三“毒”：长期应用易成瘾

长期使用阿普唑仑，患者容易对药物产生依赖。此时，往往需要加大药物剂量才能达到以往的疗效。若突然减少药量或停药，患者可能会出现戒断反应，主要表现为焦虑、头疼、眩晕、失眠、厌食等，这些症状在停药12 - 24小时内就可能出现。还可能伴有呕吐、心动过速、消瘦等症状。若长时间使用该药超过三个月后突然停药，患者还可能出现低热、行为异常、抽搐等症状，严重时甚至会危及生命。一旦出现戒断反应，患者应立即就医。

因此，在使用阿普唑仑时，应遵循对症、适量、短期、按需的原则。

药物成瘾，科学戒断有良方

针对精神科“药物成瘾、药物滥用”这一现代医学难题，中医药展现出独特的价值，为患者提供了更安全、可持续的康复途径。

对于药物依赖者，我常采用安神定志类中药，如酸枣仁、远志、茯苓等，进行渐进替代治疗，以减少西药撤药过程中的戒断反应。

此外，针对成瘾后常见的气血两虚、肝郁脾虚等证型，我会为患者定制个体化治疗方案，修复长期药物滥用对体质造成的损伤。

我在精神科领域工作四十多年，一直致力于药物成瘾、物质依赖及精神障碍的临床诊疗与研究。尤其擅长为苯二氮䓬类、阿片类等药物依赖患者制定个性化戒断方案，强调采用“渐进减量+心理干预”的综合模式，帮助众多患者安全摆脱药物依赖。在此，我想告诉大家，药物成瘾并非道德问题，而是可以通过干预解决的医学问题。

中西结合，增效减副效果佳

从医四十余年来，我始终秉持“中西结合，身心同治”的理念来干预精神心理问题，取得了显著的疗效，且副作用较小。西医能够快速控制症状，起到治标的作用;中医则可以整体调理气血运行、脏腑功能，实现治本的目的，还能降低药物的毒副作用。二者有机结合，既能提高患者的治疗依从性，增强治疗效果，又能缩短治疗周期，达到1 + 1>2的效果。

北京朝阳门中西医结合医院杜万君主任温馨提示：如果您或您的家人、朋友正遭受失眠、抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂等精神疾病的折磨，或者有药物成瘾的困扰，可以留下联系方式，我们会在24小时内与您取得联系，进行详细沟通。