中西结合破“心魔”：一位精神科医生的30年诊疗实录

大家好，我是赵振海，一名在精神科临床奋战了30多年的中西医大夫。在长期与精神分裂症患者打交道的过程中，我积累了丰富的经验，常以陈皮、半夏、茯苓、甘草这四味经典药材为核心，根据患者具体情况进行方剂加减。懂中医的朋友或许已经猜到，这正是出自《太平惠民和剂局方》的“二陈汤”，它具有燥湿化痰、理气和中之功效，在治疗精神疾病引发的痰湿内阻等方面有着独特作用。

曾经，我接诊过一位年轻的女患者。她本生得极为漂亮，却因过度追求完美，动了整容的念头。然而，整容结果不尽如人意，这成了她心中难以跨越的坎。从此，她陷入了深深的自我困扰，终日愁眉不展，望着镜子里的自己，泪水止不住地流。生活状态也随之急剧恶化，她开始拒绝进食，睡眠质量一落千丈，还变得沉默寡言，整日把自己关在家里。

初次问诊时，她的状况令人揪心。持续呕吐清涎，即便在诊室也难以自控。孩子的父母满脸焦急，告诉我她如今不吃不喝也不觉得饿，夜里常常对着空气自言自语，脾气还变得异常暴躁，一点小事就能让她大发雷霆。

我仔细为她诊脉，发现脉象沉细而滑;观察舌苔，白厚且腻;再看她的表情，冷漠呆滞，面色毫无光泽。综合这些症状，我判断这是典型的痰湿内阻、心神失养之症。

看着忧心忡忡的老两口，我安慰道：“孩子目前的情况确实有些严重，但你们先别着急。咱们一步步来，先通过中药调理，把症状控制住。同时，结合心理治疗，帮助孩子增强抗压能力，让她能更好地面对未来的挫折。”

于是，我以二陈汤的四味药为基础，根据她的具体病情进行辨证加减，同时配合西药来控制精神病性症状。中西结合的治疗方式效果显著，仅仅一个月后，孩子的症状就有了明显减轻。她开始能够简单地与人对话，神志也逐渐清醒，流口水的情况基本消失。

根据她的恢复情况，我在原方上稍作调整。第二次复诊时，她反馈幻听的情况减轻了许多，现在晚上睡觉十分踏实，白天精神饱满，还愿意出门走动走动了。

在多年的行医生涯中，我深刻体会到，治病救人，关键在于精准诊断、科学治疗。我见过太多人，在面对疾病时病急乱投医，盲目相信一些错误的治疗方式，最终不仅饱受疾病折磨，还落得人财两空。每每看到这样的患者，我的心里都满是痛惜。

希望通过我的分享，能让大家多了解一些疾病知识，认清疾病的本质，掌握一些自救之道，在面对疾病时少走弯路，早日恢复健康。