焦虑性失眠的中医辨治与自我调理方法

失眠是一种以入睡困难、睡眠维持困难或两者兼有为特征，导致睡眠质量和数量无法满足正常生理需求，进而影响白天个人感受和社会功能的常见睡眠障碍。失眠与焦虑密切相关，常作为焦虑障碍的主要症状出现，许多失眠患者伴有明显的情绪问题，如烦躁、心烦等。

在治疗焦虑性失眠时，部分患者对服用西药镇静催眠药存在排斥心理，甚至十分顾忌使用此类药物。此时，中医治疗可以发挥其独特优势。

中医治疗焦虑性失眠，注重从精神情志角度进行论治，采用清热泻火、疏肝降逆，滋阴清热、理气解郁，清心宁神、调和肝脾等方法，针对不同证型取得良好效果。以下是一些常见证型及其临床表现：

1.阴虚火旺，脑神失调

五志过极、劳脑过度易内伤心肾之阴，导致肾阴不足、心阴亏虚，虚火上浮，出现心烦意乱、神不守舍、失眠多梦等症状。

主症：虚烦失眠、多梦、心悸心慌、口干少津、五心烦热、自汗盗汗等。

治法：滋阴清热，宁脑安神。

方药：黄连阿胶汤加减。

2.心脾两虚，脑神不荣

情志失调、思虑过度、房事不节易内伤肝肾之阴，导致肝肾精血无力上养脑神，出现失眠多梦、易醒、心慌心悸等症状。

主症：失眠、多梦、易醒、心慌心悸、气短、倦怠无力、面色黄白等。

治法：养心益脾，宁志安神。

方药：归脾汤加减。

3.肝肾阴虚，脑神失养

思虑伤心脾、气血不足易导致脑神失养，出现入睡困难、眠后梦多、头晕目眩等症状。

主症：入睡困难、眠后梦多、头晕目眩、烦躁易怒、醒后体乏等。

治法：滋补肝肾，安神解郁。

方药：乌菟汤或去郁醒神汤合用加减。

4.胃气不和，脑神不宁

脾胃功能紊乱、升降失常易导致食积胃中、胃气不和，出现失眠多梦、易醒、情绪不稳等症状。

主症：失眠、多梦、饮食不调、胸胁不适、胃脘胀满等。

治法：和胃安神。

方药：保和丸加减。

5.痰火扰心，脑神被扰

五志化火、热灼津聚易形成痰火内结，上扰脑神，出现不寐躁扰、多日不睡、口苦目眩等症状。

主症：不寐、口苦、呕恶、胸脘痞闷、心烦起急等。

治法：豁痰清火安神。

方药：温胆汤加减。

6.药毒化热，热扰脑神

服用精神药物后，药毒化热易扰及脑神，出现烦躁失眠、头昏脑胀等症状。

主症：失眠烦躁、心烦躁扰、坐卧不安、情绪不稳等。

治法：清泄阳明，泻火醒脑。

此外，焦虑性失眠患者还可以尝试自我推拿方法进行调理：

仰卧床上，分推前额。

按揉太阳、百会、风池、安眠等穴位。

摩腹，用手掌大鱼际或掌根处按摩胃脘部，约5分钟。

按揉足三里、三阴交穴。

用手掌小鱼际侧擦足掌心涌泉穴，擦至发热。

做深呼吸运动20～30次，全身放松。

注意：本文分享的科普知识仅供参考，切勿盲目自行用药。如身体不适，请及时就医，并在专业医生指导下用药。