安眠药依赖隐患多，中西结合解困局

在当今社会，失眠问题已成为众多人的困扰，安眠药也因此成为部分人改善睡眠状况的“依赖之选”。然而，长期依赖这类药物，不仅会引发一系列副作用，还会对身体造成不可忽视的损害。

一、认知功能受损

长期服用助眠药物的人群，其海马体体积年均萎缩速度相较于未用药的普通人群更快。这直接导致记忆力下降，患老年痴呆的风险也随之升高。具体表现为：常常想不起前一天吃了什么食物，开会时突然忘记客户姓名，甚至记不起银行密码等。

二、肝肾负担加重

约 90%的助眠药物，例如苯二氮卓类、褪黑素、谷维素等，都需要经过肝脏进行代谢。长期用药会使谷丙转氨酶(ALT)和肌酐指标异常升高，严重时甚至会引发药物性肝炎。此外，巴比妥类药物还可能导致肝细胞坏死、肾功能不全等问题。

三、呼吸系统受影响

安定类等部分安眠药物可能会抑制呼吸中枢，进而导致呼吸困难、缺氧。对于本身存在呼吸系统疾病的患者而言，这种风险更为突出。

四、老年人健康隐患

对于 65 岁以上的老年人来说，服用助眠药物后，夜间跌倒的风险会显著增加。一旦跌倒，很可能导致髋部骨折，严重影响老年人的生命健康和生活质量。

五、药物依赖与停药反应

苯二氮䓬类和巴比妥类药物，若长期大剂量使用，身体容易对其产生依赖。突然停药可能会出现头晕、头痛、心烦、易怒、颤抖等症状，甚至导致更严重的失眠情况。

若已出现安眠药依赖，该如何应对?

我在精神科工作四十余年，针对“药物成瘾”问题，常采用“渐进减量 + 中医调理 + 心理干预”的综合模式，为患者开辟一条安全、高效的康复之路。对于苯二氮䓬类、阿片类等药物依赖者，我会运用一些安神定志类中药，如酸枣仁、远志、茯苓等，进行渐进替代，以减少西药撤药过程中的戒断反应。同时，针对成瘾后常见的气血两虚、肝郁脾虚等证型，我会为患者定制个体化方案，修复长期药物滥用导致的体质损伤。在此提醒大家，助眠药物种类繁多，作用各异，不建议失眠人群自行随意用药，更不能擅自增加药量。临床建议助眠药物连续服用时间不得超过 4 周。慢性失眠患者应优先排查甲亢、抑郁症等病因，对症治疗才是解决问题的根本。

中西结合，优势互补

从医四十余载，我始终秉持“中西结合，身心同治”的理念来干预精神心理问题，取得了显著疗效且副作用较小。中西医强强联合，既能提高患者的治疗依从性，增强治疗效果，又能缩短治疗周期，达到 1 + 1 > 2 的效果。

1.标本兼治：西医精准用药能够快速帮助患者控制症状，减轻痛苦。中医则从整体出发，调节人体气血流通，增强脏腑功能，调和阴阳平衡。二者双管齐下，实现标本兼治。

2.减少不良反应：中药的介入，可以逐渐降低西药的使用剂量，减轻头晕、嗜睡、恶心等躯体不适症状，对于青少年儿童来说更为安全。

3.降低复发率：前期西药发挥疗效后，后期搭配中药巩固疗效，这种协同作用能够大幅度降低复发风险。

杜万君主任温馨提示：

如果您或您的家人、朋友正遭受失眠、抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂等精神疾病的困扰，或者面临药物成瘾的难题，欢迎留下您的联系方式，我们将在 24 小时内与您取得联系，进行详细沟通。