北京朝阳门中西医结合医院精神科
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新型失眠药物莱博雷生与达利雷生:创新机制带来治疗新曙光,中西结合助力增效减副

在失眠治疗领域,莱博雷生与达利雷生作为新型食欲素受体拮抗剂类药物,凭借其独特创新的作用机制以及优越的药代动力学特征,为众多失眠患者带来了全新的治疗体验与显著获益。

达利雷生

2025 年 6 月 20 日,中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准盐酸达利雷生片上市,用于治疗存在入睡困难和/或睡眠维持困难的成人失眠患者。

作用机制:达利雷生能够选择性结合食欲素受体 OX1R 和 OX2R,通过抑制过度觉醒状态,促进患者进入恢复性睡眠,并维持正常的睡眠结构。

药代动力学:该药物口服后吸收迅速,通常在 1 - 2 小时内即可达到血浆峰浓度。其终末半衰期虽未明确提及具体时长,但能够在整个夜间持续维持有效的血药浓度,同时最大程度减少对次日患者日间功能的影响。

用法用量:起始剂量为 50mg,患者需严格遵医嘱服药。

安全性优势:

1.昼夜兼顾:达利雷生不仅能有效改善患者的夜间睡眠质量,还能同步提升日间功能状态。

2.疗效持久且无成瘾性:患者停药后不会出现戒断反应或反弹性失眠,为长期治疗提供了可靠保障。

莱博雷生

2025 年 5 月 27 日,莱博雷生片在中国获批上市,用于治疗成人失眠。值得一提的是,它是国内首款获批上市的双重食欲素受体拮抗剂。

作用机制:莱博雷生通过竞争性结合食欲素受体 OX1R 和 OX2R,抑制食欲素神经传递,进而调节睡眠 - 觉醒节律。其中,它对 OX2R 的抑制作用更为显著,能够有效抑制快速眼动(REM)睡眠和非快速眼动(非 REM)睡眠的驱动。

药代动力学:口服给药后,莱博雷生吸收迅速,一般在 1 - 2 小时内达到血浆峰浓度。

用法用量:起始剂量为 5mg,每日一次,患者需严格遵循医嘱服药。

安全性优势:

1.戒断反应轻微:基于 T - BWSQ 量表评估,停药后未观察到反跳性失眠或戒断症状,这表明该药物的躯体依赖性极低。

2.次日残留效应低:用药后 8 - 9 小时的测试结果显示,其对驾驶技能和身体摇摆的影响与安慰剂无显著差异,能够显著减少患者晨起的昏沉感,且不良反应较为轻微。

3.常见副作用轻微:最常见的副作用包括鼻咽炎、嗜睡和头痛等,症状通常较为轻微。

需要特别强调的是,莱博雷生和达利雷生均为处方药。无论其疗效如何显著,有失眠问题的朋友都应在医生的指导下使用,严格按照推荐剂量服用,切勿自行增减剂量或停药。

中西联合,增效减副

我是杜万君,从医 40 余年,始终秉持“中西结合,身心同治”的理念来干预精神障碍疾病,取得了显著的疗效,且副作用较小。中西药联合使用,二者优势互补,既可以提高患者的治疗依从性,增强治疗效果,又能够缩短治疗周期,降低疾病复发几率。如果您或您的家人、朋友正遭受失眠、抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂等精神疾病的困扰,或者在用药方面存在疑问,欢迎留下您的联系方式,我们将在 24 小时内与您取得联系,进行详细沟通。