北京朝阳门中西医结合医院精神科

双相情感障碍到底是什么感受?一半狂喜,一半深渊

很多人将双相情感障碍简单理解为“情绪不稳定”,实则不然。它是一种典型的慢性心境障碍,旧称“躁郁症”,核心是情绪在躁狂/轻躁狂与抑郁两个极端间反复、无规律切换,像永远失衡的情绪跷跷板。患者的人生被割裂成两种极致状态:一端是脱离现实的狂喜亢奋,一端是无边无际的低落深渊,两种极端交替侵袭,这也是双相障碍真实的患病体验。

躁狂或轻躁狂发作时,患者会坠入极致的亢奋幻境,也是大众误以为的“天才时刻”。此时大脑思维飞速运转,语速变快、滔滔不绝,思绪跳跃混乱,旁人难以跟上节奏。身体仿佛挣脱生理极限,睡眠需求急剧缩减,每天只睡两三小时仍精力充沛,毫无疲惫感。情绪上极度自信、自负,甚至产生夸大妄想,坚信自己无所不能。

这种状态下,患者极易出现冲动行为,盲目消费、贸然投资、频繁换工作、随意社交,做事虎头蛇尾。轻症的轻躁狂看似能提升活力、创造力,甚至让人状态极佳,但重度躁狂会伴随易怒、暴躁,一点小事就大发雷霆,言行失控,打乱正常生活秩序。这种亢奋并非快乐,而是大脑不受控制的异常亢奋,是病态的情绪失控。

当躁狂褪去,患者会瞬间坠入抑郁的深渊,极致的狂喜被极致的绝望取代。这一阶段和重度抑郁发作症状高度重合,患者情绪持续低落、内心空虚麻木,对曾经热爱的一切丧失兴趣。原本敏捷的思维变得迟钝卡顿,注意力无法集中,记忆力大幅下降,连简单的思考、做事都倍感吃力。

躯体不适也会接踵而至,失眠、嗜睡、食欲紊乱、浑身乏力成为常态。患者会陷入强烈的自我否定、自我愧疚,觉得自己毫无价值,对未来绝望,滋生无助、无用感,严重时会出现自伤、自杀的念头。不同于普通心情不好,这种低落无法靠自我调节、他人开导缓解,是无法挣脱的精神桎梏。

值得庆幸的是,双相情感障碍并非不治之症。通过规范的药物治疗、心理干预和生活调理,绝大多数患者能稳定情绪、减少发作,恢复正常的工作与生活。比起猎奇式解读,大众更需要做的是摒弃偏见、正视疾病,给予患者理解与包容。对患者而言,无需抗拒就医,积极干预、接纳病症,就能跳出两极情绪的煎熬,回归平稳的人生状态。