抑郁症治疗：中医“疏调”之道与中西联合的智慧选择

在抑郁症的治疗领域，许多患者往往急于求成，盲目追捧舍曲林、帕罗西汀等西药，期望找到所谓的“特效药”。然而，在中医的视角下，抑郁症的根源并非单一病灶，而是肝郁气滞、脏腑失调、气血不畅等多因素交织的结果。中医治疗抑郁症，强调“疏”与“调”相辅相成，这既是调理思路，也是缓解抑郁的“关键密码”，相较于单纯依赖某一种药物，更能贴合患者的体质需求。

“疏”：疏肝理气，疏解郁结

中医认为，“肝主疏泄”，负责疏通体内气机。一旦肝气郁结，便会导致情绪低落、胸闷气短、烦躁易怒等抑郁症的典型症状。通过药物或针灸疏通肝经，让郁结的肝气顺畅运行，可以从根源上缓解抑郁带来的情绪低迷。这一过程，就像给堵塞的管道疏通淤堵，让身心恢复通透与舒畅。

“调”：调理脏腑，调和气血

抑郁症患者常常伴随失眠、乏力、食欲不振、头晕等不适，这些症状往往源于肝气郁结日久，影响了脾的运化、心的滋养，进而导致气血不足、脏腑失和。“调”就是兼顾肝、脾、心等脏腑，通过辨证方药和饮食调理，补足气血、调理脾胃，让脏腑功能恢复平衡。这样不仅能减少躯体不适，还能滋养心神，改善失眠、乏力等问题，让身体和情绪同步得到滋养，避免“只疏不调”导致的病情反复。

案例分享：疏调结合，逐步康复

曾有一位三十八岁的男性管理者，因长期高压工作，近半年情绪持续低落，对事物兴趣索然。他自觉胸口如有物堵，常需深长吸气才得缓解，同时伴有严重的胃胀、食欲差、入睡困难且多梦。观其舌苔薄白，舌边有轻微齿痕，脉象弦细。

我分析其病情：长期压力导致肝气郁结(需“疏”)，进而克犯脾胃，导致脾虚失运(需“调”脾胃)，且血不养心，致心神不宁(需“调”心神)。其病机并非单一脏腑问题，而是一个由肝郁引发、波及脾与心的连锁失衡。

因此，调理并未追求速效，而是分步协同：初期以疏肝理气为主，佐以健脾开胃，快速缓解胸闷、腹胀等躯体不适;待气机稍畅，转而加强健脾养血、宁心安神之力，逐步改善精力、睡眠与情绪底色。经过一段时间的综合调理，其躯体症状最先消退，随之情绪和精力也得到稳步改善。

“疏与调”：中医调理的核心，需辨证施治

需特别提醒的是，“疏与调”是中医调理抑郁症的核心思路，并非固定药方，而是需要结合个人体质进行辨证调整。抑郁症的调理没有捷径可走，既不必刻意排斥西药，也不应盲目追求“特效药”。兼顾“疏”解情绪、“调”养脏腑，再配合规律作息、情绪疏导，才能逐步摆脱抑郁困扰，回归正常生活。

中西联合，标本兼治：更全面的治疗选择

我是杜万君，从事中医精神科临床诊疗四十余年，擅长运用中西医结合方法辨证施治、个性化分型诊疗抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、强迫症、双相情感障碍、神经官能症、植物神经功能紊乱等各类神经、精神心理疾病。中西医结合，能够充分发挥中医“疏调”与西医精准治疗的优势，实现标本兼治，为患者提供更全面、更个性化的治疗方案。

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