北京朝阳门中西医结合医院精神科
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5个关键观察点:教你初步区分抑郁症与焦虑症

抑郁症和焦虑症的症状存在一定重叠,常常让人难以准确分辨。今天,我们将通过5个关键的观察点,帮助大家初步识别抑郁症和焦虑症。

一、观察情绪状态

抑郁症的核心特征是深沉且持续的情绪低落与丧失感。患者仿佛置身于一片灰暗的泥沼之中,对曾经热爱的事物不再感兴趣,内心感到空虚、绝望,甚至觉得自己毫无价值。身体状态也如同生锈的机器,精力严重不足,行动变得迟缓。

焦虑症的核心表现则是强烈的、难以控制的担忧、恐惧和紧张情绪。患者会对未来可能发生的坏事过度担忧,这些担忧往往不切实际。身体常常处于“战或逃”的应激状态,时刻紧绷。

二、观察对生活的态度

抑郁症患者往往伴随着深刻的无力感和绝望感。他们觉得生活毫无意义,看不到未来的希望,甚至会产生轻生的念头(这是需要高度警惕的严重信号)。在行为上,他们倾向于退缩和回避。

焦虑症患者的关注点在于对潜在威胁的过度警觉和恐惧。他们害怕失败、害怕失控、害怕灾难降临,这种恐惧驱使他们可能会反复检查、寻求他人的保证,或者逃避某些特定的场景。不过,单纯焦虑症患者通常不会仅仅因为焦虑而产生自杀的想法(除非同时伴有严重的抑郁症状)。

三、观察身体发出的信号

抑郁症患者的身体信号通常反映出“停滞”和“低落”的状态:

● 精力严重匮乏,持续感到疲惫不堪。

● 睡眠问题较为突出,尤其是早醒和难以入睡。

● 食欲发生显著改变,可能出现暴食或厌食的情况。

● 身体各处会出现不明原因的疼痛和不适。

焦虑症患者的身体信号则更像是“高度戒备”的反应:

● 坐立不安,肌肉处于紧张状态。

● 会出现心慌、心跳加速、胸闷等症状。

● 身体会出汗、潮热或发冷。

● 手部或身体其他部位可能会发抖。

● 呼吸急促,甚至有窒息感。

● 肠胃不适,如恶心、腹泻等。

● 头晕,手脚发麻。

四、观察思维模式

抑郁症患者的思维常常被消极、自责的念头占据,例如“我不好”“都是我的错”“未来一片黑暗”“一切都完了”等。他们的思维速度可能会变慢,注意力和记忆力也会有所下降。

焦虑症患者的思维则容易陷入“灾难化”的担忧漩涡,脑海中不断浮现“万一……怎么办?”“要是……就糟了!”“肯定要出事了!”等对未来的可怕预测,而且这些担忧往往停不下来。

五、观察治疗的侧重点

在抑郁症的治疗中,药物治疗方面,抗抑郁剂是主要的治疗药物,其目标是提升大脑中与情绪、活力相关的化学物质(如5 - 羟色胺、去甲肾上腺素)的水平。抗焦虑药或助眠药可能会作为辅助治疗药物。

对于焦虑症的治疗,某些抗抑郁剂也有一定效果,但抗焦虑药(如某些苯二氮卓类药物,使用时需谨慎)或特定作用于焦虑的抗抑郁药、新型药物常常是首选,治疗目标是降低大脑的过度警觉状态。抗抑郁剂也可能作为基础治疗药物。

结语

以上这5个观察点是区分抑郁症和焦虑症的重要线索,但在现实生活中,抑郁和焦虑常常会同时存在(共病),症状相互交织。因此,专业的诊断需要由精神科医生进行综合评估。如果您或身边的人正被这些情绪问题所困扰,建议及时寻求专业的帮助。

如果您或您的家人、朋友正遭受抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂、失眠等精神疾病的折磨,或者在用药方面存在困扰,可以留下您的联系方式,我们会在24小时内与您联系,进行详细沟通。