北京朝阳门中西医结合医院精神科
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精神类疾病药物副作用应对指南:中西医结合,科学守护健康

在精神类疾病的治疗过程中,药物副作用常常成为患者康复路上的“绊脚石”。不少患者因不堪其扰,擅自调整用药方案,结果导致治疗进程被打乱,病情反复甚至加重。实际上,大多数药物副作用是可防可治的,中西医结合的治疗模式在有效控制病情的同时,还能显著降低身体负担。接下来,为大家详细梳理常见精神类药物的副作用及应对策略。

一、体重增加

部分精神类药物,如氯氮平、奥氮平等,会干扰人体的代谢机制,进而导致体重上升。

轻度上升:当体重只是轻微增加时,患者可从调整饮食和增加运动量入手。饮食上,选择低盐低脂的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果、全谷物等富含膳食纤维的食物;运动方面,每周安排3 - 5次运动,每次运动30分钟左右,可选择散步、慢跑、瑜伽等有氧运动。

明显增加:若体重出现明显增加,患者应及时告知医生。医生会综合评估病情和身体状况,判断是否需要调整用药方案。患者切勿自行服用减肥药,以免引发其他健康问题。

二、胃肠道不适

恶心、呕吐是常见的胃肠道反应,氟西汀、舍曲林等药物都可能引发此类症状。

一般情况:为减轻药物对胃肠的刺激,患者可在进餐时或餐后服药。多数情况下,这种胃肠道不适的症状会在2 - 4周内逐渐缓解。

特殊情况:若患者在服用碳酸锂期间持续呕吐,需高度警惕锂中毒的可能,应立即前往医院就医,以免延误病情。

三、肝功能影响

氯氮平、奥氮平等药物需要经过肝脏代谢,因此可能会对肝功能产生一定影响。

日常监测:服药期间,患者要留意自身是否出现肝区不适的症状,如疲劳、发热等。一旦发现这些异常表现,应及时就医检查。

生活调理:保持规律的作息时间,避免熬夜;饮食上遵循清淡饮食原则,减少油腻、辛辣食物的摄入;严格戒酒,因为酒精会加重肝脏负担;遵循小剂量维持的用药原则,避免药物剂量过大对肝脏造成损害;定期复查肝功能,以便及时了解肝脏的健康状况。

四、肾功能影响

碳酸锂、氟西汀等药物可能会影响肾功能,有肾病、高血压等病史的患者需要格外注意。

病史告知:就诊时,患者要如实向医生告知自己的病史,以便医生制定更合适的用药方案。

日常观察:服药期间,患者要密切观察自身的尿量、尿液颜色以及眼睑是否出现水肿等变化。若发现异常,应及时就医。

定期检查:定期进行肾功能检查,严格遵医嘱服药,不随意使用其他药物,以免药物之间相互作用,加重肾脏负担。

五、睡眠困扰

舒必利、文拉法辛等药物可能会影响患者的睡眠质量。

日常习惯:患者要养成规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。睡前避免接触刺激性的事物,不喝咖啡、茶、酒等刺激性饮品,不进行剧烈运动,以免影响睡眠。

严重失眠:若失眠症状严重,患者应及时告知医生,医生会根据具体情况调整服药时间或剂量,以改善睡眠状况。

六、肢体震颤

氟哌啶醇、喹硫平等药物可能会引发肢体震颤。

轻度影响:若震颤症状较轻,不影响患者的日常生活,可在医生的密切监测下继续服药。

严重影响:若震颤症状较为严重,对生活造成较大影响,患者需及时告知医生,医生会考虑调整药物种类或剂量。

七、中西医结合应对策略

中医治疗注重整体观念和辨证论治,依据患者的体质和具体症状进行个性化用药。例如,针对体重问题,可选用茯苓、白术等具有健脾祛湿功效的中药;对于胃肠道不适,用陈皮、佛手等理气和胃;失眠患者则可选用酸枣仁、远志等具有安神作用的药物。通过调整人体的气血运行和脏腑功能,帮助患者修复长期失衡的身心内环境。

而西药在控制精神类疾病的急性症状方面具有显著优势,能够快速缓解症状,避免病情进一步恶化。中西医有机结合,充分发挥各自的优势,实现优势互补,不仅可以改善患者的身体状态,还能降低疾病的复发风险,助力患者早日回归正常生活。

最后要提醒大家,在精神类疾病的治疗过程中,一旦出现药物副作用,不要惊慌失措,也不要擅自调整用药。应及时与医生沟通,定期复查,通过中西医结合的方式,科学、合理地进行治疗和康复。

注意:本文分享的相关科普知识仅供参考,切勿盲目自行用药!如身体出现不适,请及时就医,并在专业医生的指导下用药!